Convênio médico individual: saiba mais - Clinipam
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Você está procurando um convênio médico individual?
Descubra os principais benefícios de contratar um plano de saúde e saiba o que considerar na hora de escolher a opção mais adequada para o seu dia a dia.
22 de Agosto de 2022
No post de hoje conheça as vantagens de contar com a assistência médica privada e que fatores devem ser avaliados na hora de contratar um plano médico
O plano de saúde individual é uma modalidade direcionada para pessoas físicas, em geral. O serviço pode ser contratado com CPF diretamente com a operadora. São ideais para quem busca praticidade na hora de contar com assistência médica e hospitalar no local onde mora. No entanto, planos individuais não permitem a inclusão de dependentes.
Mas antes de fazer uma cotação de plano de saúde é preciso ter em mente algumas características em relação ao melhor produto para atender suas necessidades como número de vidas, segmentação, abrangência, acomodação, coparticipação, entre outras.
Confira quais são os principais serviços dos melhores planos de saúde que devem ser avaliados para eleger qual convênio médico individual se encaixa no seu perfil. Vamos lá?
1. Rede credenciada e abrangência
A rede credenciada é o conjunto de hospitais, centros clínicos, laboratórios e profissionais que atendem aquele convênio médico.
Alguns planos possuem uma rede credenciada própria, como a Hapvida Clinipam. Neste caso, o beneficiário conta com as unidades de atendimento que são da própria operadora de saúde. Uma das vantagens desse tipo de plano é o preço, que é mais atrativo.
Além do valor, outro benefício que deve ser analisado para escolher o melhor plano de saúde individual é a possibilidade de oferecer atendimento multidisciplinar aos pacientes, já que o plano concentra todo o histórico (prontuário médico) da saúde dos beneficiários e pode promover ações preventivas para evitar a ocorrência de doenças mais graves.
A oferta de programas vinculados ao conceito de medicina preventiva e de promoção da saúde e qualidade de vida também devem ser analisados na hora de escolher um convênio num momento em que a expectativa de longevidade da população está crescendo. A tendência é de que os beneficiários precisarão de assistência e tratamentos ao longo da vida.
Já no que diz respeito à abrangência, que pode ser regional (atendimento em determinadas regiões do país) ou nacional (o serviço é disponibilizado em todo território brasileiro).
2. Carências
Esse é mais um fator importante e que estabelece os prazos para a realização de atendimentos e procedimentos a partir da data da contratação do plano de saúde individual. Os prazos podem variar em cada convênio e numa eventual mudança de operadora a carência está sujeita às regras de portabilidade. No entanto, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), estabelece regras gerais para alguns serviços, como:
•Para atendimentos de Urgências e Emergências – 24 horas;
•Para demais Coberturas – 180 dias;
•Casos de Partos a termo – 300 dias;
3. Avaliação dos clientes
Dar uma olhadinha na opinião dos clientes sobre o desempenho das operadoras também é importante antes da contratação. A ANS disponibiliza, no próprio site, o Índice de Desempenho (IDSS) obtido no último ano pelas empresas.
Outro caminho para conhecer o grau de satisfação dos beneficiários é ver a nota das operadoras no Reclame Aqui.
4. Qual o preço?
A média de preços do plano individual pode oscilar entre diversos fatores:
• área de cobertura do plano (regional, estadual ou nacional);
• tipo de plano;
• rede credenciada disponível;
• se há ou não coparticipação;
• tipo de acomodação hospitalar (quarto privativo ou enfermaria);
• idade do beneficiário;
• planos online
Confira agora as vantagens de contratar um plano de saúde individual:
Segurança
Saber que se porventura você ou seus familiares precisarem de um atendimento médico serão assistidos com rapidez, é um conforto. Esse sentimento de segurança traz qualidade de vida para quem tem um plano de saúde.
Prevenção
Beneficiários de convênios médicos conseguem agendar consultas e realizar exames de rotina com mais facilidade. Monitorar a saúde é uma forma de prevenir e controlar doenças para que não evoluam para quadros mais graves.
Longevidade
Adotar um estilo de vida saudável e contar com acompanhamento médico é uma forma de manter a saúde em dia e, consequentemente, alcançar a longevidade. Além disso, ter um plano de saúde é sinônimo de tranquilidade se algo de errado acontecer com sua saúde.